嘔血與黑便是上消化道出血的特征表現(xiàn)。常見的原因是胃及十二指腸潰瘍和炎癥、肝硬化食道靜脈曲張破裂、食道癌和胃癌等。在出血前一般有惡心,上腹部不適或疼痛,有構(gòu)熱感。但也有10%的胃、十二指腸潰瘍病人事先無明顯癥狀而突然發(fā)生出血。所吐的血液多為暗紅色或咖啡色夾有食物殘渣,即“咖啡樣物”。如一次出血超過60毫升,進入腸道后就會解出黑便,出血多的病人,大便會漆黑發(fā)亮,呈“柏油樣”。
大量嘔血伴黑便者,面色蒼白,出冷汗,頭昏心慌,脈搏細微,血壓下降,甚至虛脫而危及生命。這時應保持安靜,臥床休息,不用枕頭,采用頭低腳高位。盡量少搬動病人,注意保暖;千萬不可用熱水袋熱敷上腹部。并盡快護送病入到醫(yī)院搶救。